Меню

50 оттенков выделений

image1-3

  1. У каждой женщины должны быть выделения из влагалища, потому что именно так оно очищает себя и защищает от внешней потенциальной угрозы в виде патогенных микроорганизмов.
  2. Средний объем выделений  – около чайной ложки в день, но могут быть допустимые индивидуальные колебания. Повлиять на объем обычных выделений может: беременность, эмоциональной состояние, гормональные нарушения (нерегулярный менструальный цикл, диабет, заболевания щитовидной железы) изменение массы тела, как в сторону увеличения, так  и снижения, смена климата, частота половой жизни, занятия спортом.  
  3. Главные характеристики правильных выделений: белые, слизистые, без запаха или с небольшим кисломолочным запахом.
  4. При регулярном цикле  выделения изменяются в зависимости от фазы цикла: после менструации – белые, жидкие, их мало; ближе к середине цикла – похожие на яичный белок; после овуляции  – молочные; ближе к месячным могут появляться небольшие комочки и легкий зуд.
  5. Если вы принимаете контрацептивы или у вас не регулярный цикл – выделения не будут меняться, их может быть больше и они ближе по виду к разбавленному молоку.
  6. К неправильным  выделений относят:
    появление запаха ( рыбный, тухлый, сладковатый);
    цвет (желтые, зеленоватые, серые),
    консистенция (густые, творожистые, пенистые, водянистые, сливкообразные)
  7. Главным спутником плохих выделений является местная реакция слизистой оболочки: зуд, жжение, раздражение и дискомфорт, боли при мочеиспускании (во время всего акта, а не в конце), отек, покраснение, наличие пузырьков или язвочек, боли и дискомфорт при половой жизни .
  8. Если есть необычные выделения, но нет перечисленных симптомов, –  возможно цвет и консистенция поменялись по другой причине. Например желтый спектр выделений – от бледно-желтого до темно-коричневого и даже черного, а также зеленые оттенки вплоть до бурых тонов – могут означают присутствие небольшого количества крови в выделениях. Цвет оттенка связан с окислением железа в гемоглобине эритроцитов в кислой среде влагалища и степенью разбавления крови белыми выделениями. Такие выделения бывают после менструации или за несколько дней до нее. Главное – нет никаких местных реакций!
  9. Кровь в выделениях (или коричневые выделения) вне менструации  чаще всего  является проявлением заболевания (в норме могут быть в небольшом количестве на фоне прима гормональных контрацептивов). Что делать? Необходим осмотр гинеколога и УЗИ.  В середине цикла в норме могут быть небольшие кровянистые выделения, сопровождающие овуляцию, но все равно проверка нужна. Выделения до и после менструации –  эпизодически могут быть в норме, но наличие длительных и постоянных выделениях признак заболевания (эндометриоз, полипы и т.д.)
  10. Основные заболевания  при которых измененяются выделения:
    ярко белые творожистые  выделения с зудом – молочница;
    серо-белые выделения с запахом рыбы или тухлого мяса – бактериальный вагиноз;
    желтоватые выделения густой консистенции со сладковатым запахом – аэробный вагинит;
    желтоватые водянистые пенистые выделения с неприятным запахом+ зуд+боль при мочеиспускании + боли при половой жизни  – трихомониаз;
    похожая картина, но выделения гуще и есть оттенки зеленого + боли внизу живота – гонорея (но в 50% может быть бессимптомной);
  11. Запомните – не все измененные выделения + зуд = молочница, то есть без анализов,  на глаз, самостоятельно ставить диагноз не надо и принимать препараты от молочницы не следует.
  12. Комбинированные свечи (тержинан, полижинакс, макмирор, неопенотран) – могут уменьшить симптомы, но не вылечить заболевание. Это важно! Как и гексикон, который по сути является простым антисептиком. Их могут назначить после взятия анализов до получения результатов, после назначается основное лечение.
  13. Золотым стандартом диагностики состояния влагалища будет комбинация обычного мазка на флору и  оценки количественного состава микрофлоры влагалища (фемофлор 17 (инвитро) или флороценоз (cmd). В лаборатории CMD есть комплексный анализ номер 310004 в который входит все перечисленное, включая ИППП (хламидиоз, гонорея, трихомониаз).
  14. Способствуют нарушении флоры: прием антибиотиков, стресс (эмоциональный, в ответ на переохлаждение, недостаток сна, переутомление), влагалищные души, куннилингус, введение пальцев во влагалище во время мастурбации, использование слюны в качестве «смазки», использование «игрушек», анальный секс, особенно введение полового члена из прямой кишки во влагалище.
  15. Алгоритм оценки своих выделений:
    В первую очередь, оцените Запах (запах есть, он неприятный) – проблема есть; нет запаха или он кисломолочный – проблем нет;
    Цвет – отличный от белого и есть зуд, жжение и другие местные симптомы – проблема с флорой; нет никаких дополнительных  симптомов – скорее всего это кровь – помимо осмотр гинеколога обязательно УЗИ и цитологический мазок.
    Консистенция – вспоминаем фазу цикла (на монофазных контрацептивах фаз цикла нет): мало и слизистые – начало цикла, прозрачные тягучие – середина, молочные – вторая фаза. Густые, сливкообразные, пенистые, водянистые – есть проблема с флорой. Если есть выделения не белого цвета (зеленоватые, желтоватое, но нет местных симптомов), а мазок нормальный – цвет изменен кровью – ищите причину (патология шейки, полип, эндометриоз и т.д).
  16. Если был длительный  перерыв в половой жизни, после первого полового акта даже с презервативом могут измениться выделения и быть неприятные ощущения при мочеиспускании – чаще всего это реакция на половой акт после перерыва, которая проходит самостоятельно в течение пары дней, но может нередко приводить к развитию бактериального вагиноза. Если не прошло в течение двух дней – оценка выделений см. пункт 15.
  17. Что может предотвратить изменение флоры во влагалища? откажитесь от влагалищных душей (внутри влагалище мыть не надо), все движения при гигиене только спереди назад; реже носите стринги;
    В целом реже носите белье (спать надо без белья) – во влагалище должен поступать воздух, так как кислород необходим для лактобактерий – ваших основных защитников; Чаще меняйте тампоны и/или прокладки; не используйте тампоны при скудных кровянистых выделениях; 
Лубнин Д.М.
Бесплатная консультация
Понравилась статья? оставьте отзыв или комментарий
Нужна полноценная консультация?
Телефон для записи +7 (495) 995-15-30
Задайте вопрос через форму обратной связи